Remplacement total du genou
Comprendre l’intervention, ses avantages et à quoi s’attendre
Remplacement du genou tout compris à partir de 19 800 $ CA, couvrant l’intégralité de votre parcours de soins.
Qu’est-ce que l’arthrose du genou?
Dans une articulation saine, les extrémités des os sont recouvertes d’un cartilage lisse qui permet un mouvement sans douleur.
Avec l’arthrose, ce cartilage s’use, provoquant un contact direct entre les os (« os contre os »). Cela entraîne douleur, inflammation, enflure, raideur, et dans les cas avancés, une déformation de l’articulation. À mesure que la maladie progresse, marcher, monter les escaliers, voire se reposer, devient de plus en plus difficile.
Qu’est-ce qu’un remplacement total du genou?
Un remplacement total du genou est une intervention chirurgicale pratiquée par le Dr John Antoniou, qui consiste à remplacer une articulation endommagée ou arthrosique par une prothèse.
Cette prothèse se compose de :
- Un composant fémoral métallique, moulé selon la forme du fémur
- Un plateau tibial métallique plat, avec une tige insérée dans le tibia
- Un insert en plastique qui s’emboîte dans le plateau tibial et sert de surface de glissement durable
Ces composants sont généralement fabriqués en cobalt-chrome ou en titane, fixés à l’os avec un ciment chirurgical de qualité médicale.
Dans notre clinique de Montréal, le Dr Antoniou effectue ces interventions avancées avec des délais d’attente réduits et une qualité de soins supérieure.
Quand envisager un remplacement du genou?
Le Dr Antoniou recommande cette chirurgie lorsque :
- La douleur perturbe significativement la vie quotidienne
- Les traitements conservateurs (médicaments, injections, physiothérapie) ne sont plus efficaces
L’intervention est principalement indiquée en cas de douleur chronique persistante et invalidante. Une évaluation complète vous est proposée pour explorer vos options et prendre une décision éclairée.
Quelle est la durée de récupération?
La récupération est souvent plus rapide que prévu sous les soins du Dr Antoniou :
- Marche avec assistance dans les 2 à 4 heures suivant l’intervention
- Hospitalisation de 1 à 2 nuits
- Capacité à monter des escaliers et à entrer/sortir d’une voiture avant le congé
- Utilisation de béquilles pendant la première semaine
- Transition vers une canne ou béquille unique après quelques semaines
Retour au travail :
- Travail de bureau : 2 à 4 semaines
- Travail physique : 6 à 8 semaines
Autres délais :
- Conduite : sécuritaire après 10 à 14 jours (si plus sous narcotiques)
- Vols de moins de 6 h : autorisés dès la sortie
Un programme détaillé de physiothérapie vous est remis avant le congé.
Comment se préparer à l’intervention?
Pour minimiser les risques et optimiser les résultats, le Dr Antoniou recommande :
- Un programme d’exercices préopératoire avec un physiothérapeute
- L’arrêt du tabac
- Une perte de poids saine (si nécessaire)
- Un bon contrôle glycémique (pour les diabétiques)
- Une alimentation équilibrée et une consommation réduite d’alcool
Un guide utile est disponible sur PreCare.ca.
Quels médicaments dois-je arrêter avant la chirurgie?
Tous les médicaments ne posant pas de risque hémorragique peuvent être poursuivis. Le Dr Antoniou vous fournira des instructions personnalisées, mais généralement, il faut arrêter :
- Certains anticoagulants (au cas par cas)
- Oméga-3 / huile de poisson — 3 semaines avant
- Suppléments à base de plantes (ginseng, ail, ginkgo) — 3 semaines avant
- Traitements hormonaux et contraceptifs oraux — 3 semaines avant
- Certains immunosuppresseurs (selon les cas)
Y a-t-il une réadaptation après l’intervention?
Oui. La physiothérapie commence immédiatement après la chirurgie :
- Physiothérapie sur place durant l’hospitalisation
- Pour les résidents du Québec : soins à domicile par le CLSC (référé par notre équipe)
- Hors Québec ou à l’international : coordination avec votre physiothérapeute local
La réadaptation est essentielle pour retrouver mobilité, force et autonomie.
Quels sont les risques?
Le remplacement du genou est une chirurgie sécuritaire et efficace, mais certains risques existent et seront expliqués lors de la consultation :
- Infection (moins de 1 %)
- Thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire (rare)
- Différence de longueur des jambes, raideur, lésion nerveuse (peu fréquent)
- Usure ou relâchement de l’implant à long terme
Des mesures préventives et une technique chirurgicale experte réduisent ces risques au minimum.
À long terme, quelles activités puis-je reprendre?
Après récupération complète, la majorité des patients peuvent reprendre :
- La marche et la randonnée
- Le vélo et la natation
- Le ski récréatif et le tennis
La course à pied de longue distance est déconseillée pour préserver la prothèse. Discutez de vos objectifs avec le Dr Antoniou.
Pourquoi choisir le Dr John Antoniou?
- Plus de 15 000 chirurgies orthopédiques réalisées
- L’un des 20 seuls chirurgiens au monde membres à la fois de la Hip Society et de l’International Hip Society.
- Chirurgien orthopédiste certifié, formé en surspécialité
- Soins privés et personnalisés avec peu d’attente
- Technologies de pointe et techniques mini-invasives
- Résultats éprouvés et grande satisfaction des patients
Des patients de partout au Canada et de l’étranger choisissent le Dr Antoniou pour son expertise et son engagement envers l’excellence.
Foire aux questions
En général, les implants durent de 20 à 25 ans, parfois plus, selon votre âge, activité et suivi du programme de réadaptation.
Un certain inconfort est normal après l’opération, mais la douleur est bien contrôlée par la médication. La majorité des patients ressentent un soulagement rapide.
Oui. Une réadaptation personnalisée est essentielle pour renforcer le genou, retrouver votre mobilité et assurer un bon résultat à long terme.
Certaines personnes peuvent s’agenouiller après leur opération. Cela dépend du progrès individuel, et le Dr Antoniou vous guidera.
La conduite est possible en 2 à 3 semaines selon la progression et le genou opéré. Certains critères de mobilité doivent être atteints.
Oui. Nous accueillons des patients du Canada, des États-Unis et de l’étranger. Nous pouvons vous aider pour les démarches logistiques.
Dans certains cas, oui. Cela sera discuté lors de la consultation.
Il n’y a pas d’âge fixe. Elle est souvent réalisée chez les patients de plus de 55 ans avec une arthrose avancée résistante aux traitements.
Le plus souvent, une rachianesthésie (péridurale) avec sédation. L’anesthésie générale est également possible selon vos préférences.
Oui. Les implants métalliques peuvent être détectés. Une attestation pourra vous être remise par le Dr Antoniou.
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