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Remplacement
total de la hanche

Intéressé par une chirurgie privée ?

Le Dr Antoniou offre des services accélérés dans un centre chirurgical de pointe. Ces chirurgies à paiement privé sont disponibles pour les patients du Québec, du Canada, ainsi que pour les patients internationaux.

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Qu’est-ce qu’une prothèse totale de hanche ?

Le remplacement total de la hanche (également appelé arthroplastie totale de la hanche) consiste à remplacer la hanche usée par une articulation artificielle (prothèse). Les prothèses de hanche peuvent être fabriquées à partir d’une combinaison de matériaux, notamment des métaux, des céramiques et des polyéthylènes résistants à l’usure.

Quels sont les avantages d’une prothèse de hanche ?

Qualifiée par le Lancet d' »opération du siècle », la prothèse de hanche est l’une des opérations les plus réussies de toute la médecine. Elle procure un soulagement efficace et fiable de la douleur. Les prothèses de hanche modernes sont très durables et les surfaces de roulement actuelles sont très résistantes à l’usure. Le risque de défaillance d’une prothèse de hanche avant 10 ans est inférieur à 5 %. De nos jours, la plupart des prothèses de hanche durent plus de 25 ans chez plus de 80 % des patients.

Quel est le meilleur type de prothèse de hanche ?

Le type d’arthroplastie le mieux adapté à vos besoins est déterminé par de nombreux facteurs, notamment l’anatomie de l’os, le niveau d’activité, l’âge et la qualité de l’os.

Combien de temps faudra-t-il pour récupérer ?

La plupart des patients sont autorisés à marcher avec une assistance dans les 2 à 4 heures suivant l’opération. Avant la sortie, des instructions détaillées de physiothérapie seront fournies et le patient pourra monter des escaliers et monter et descendre de voiture. Le séjour postopératoire dure généralement 1 à 2 nuits.

Des béquilles sont recommandées pendant la première semaine suivant l’opération. De nombreuses personnes utiliseront une seule béquille ou canne dans la main opposée pendant quelques semaines de plus. En fonction de votre profession, vous devrez vous absenter du travail pendant 2 à 8 semaines. On peut conduire une voiture en tant que passager immédiatement après la sortie de l’hôpital. Les patients peuvent conduire une voiture dix jours à deux semaines après l’intervention, à condition qu’ils ne prennent plus de narcotiques. Les voyages en avion d’une durée inférieure à 6 heures peuvent être entrepris immédiatement après la sortie.

Comment se préparer à l’opération ?

Une bonne préparation à l’opération réduit le risque de complications et accélère le processus de récupération. Voici quelques conseils utiles :

  • programme d’exercices préopératoires (« pre-hab ») indiqué par un physiothérapeute
  • l’arrêt du tabac
  • la perte de poids
  • surveillance étroite de la glycémie chez les patients diabétiques
  • Régime alimentaire équilibré et réduction de la consommation d’alcool

Voici un lien très utile contenant des instructions sur la façon de se préparer à l’opération de remplacement de la hanche. https://precare.ca/hip-surgery/

Quels sont les médicaments que je dois arrêter avant l’opération de remplacement de la hanche ?

Continuez à prendre tous les médicaments habituels, à l’exception des anticoagulants ou des médicaments qui peuvent augmenter le risque de formation de caillots sanguins. Veuillez noter que de nombreuses préparations et suppléments à base de plantes en vente libre (sans ordonnance) peuvent également avoir des effets anticoagulants importants.

Voici quelques médicaments à prendre en considération :

  • Warfarin
  • Plavix
  • Xarelto, Pradaxa, Eliquis
  • Huile de poisson / Oméga 3 (cesser 3 semaines avant)
  • Suppléments – Ginko, Ginsing, Ail (à cesser 3 semaines avant)
  • Traitement hormonal substitutif (cesser 3 semaines auparavant)
  • Pilule contraceptive orale (cesser 3 semaines auparavant)
  • Certains médicaments modulateurs du système immunitaire peuvent devoir être arrêtés avant l’opération (veuillez en discuter avec nous lors de votre visite).

Une rééducation est-elle possible après l’opération ?

Comme nous l’avons mentionné, la physiothérapie sera entreprise immédiatement après la chirurgie et tout au long de votre séjour avec nous. À votre retour à la maison, nous demanderons au CLSC local d’organiser la physiothérapie à domicile afin de superviser vos progrès. Pour les patients internationaux ou de l’extérieur de la province, nous vous fournirons les informations nécessaires pour qu’un physiothérapeute de votre choix puisse poursuivre les soins requis dans votre région. Pour les patients du Québec, nous contacterons le CLSC avant l’intervention et il restera en contact avec vous pour répondre à vos besoins après l’intervention.

Quels sont les risques d’une arthroplastie de la hanche ?

L’arthroplastie de la hanche est très sûre et les complications graves sont rares. Une infection grave de la plaie survient dans moins de 1 % des cas. Avec les nouveaux implants, une luxation se produit dans moins de 1 % des cas. Des caillots peuvent parfois se former dans les veines de la jambe (thrombose veineuse profonde) qui, dans de rares cas, peuvent se déloger et se déplacer vers les poumons, entraînant des difficultés respiratoires. De nombreux patients souffrant d’arthrite de la hanche ont une jambe courte du côté affecté, ce qui est corrigé pendant la chirurgie. Parfois, il n’est pas possible d’égaliser la longueur des jambes, en particulier si la différence de longueur est très importante avant l’opération. Nous discuterons en détail des risques de l’intervention avec vous avant l’opération.

Quelles sont les activités que je peux pratiquer après une prothèse de hanche ?

Une fois que vous avez récupéré, il y a très peu de restrictions après une arthroplastie de la hanche. Les activités à fort impact, comme la course à pied, ne peuvent être pratiquées pendant les trois mois suivant l’opération. Les activités telles que la marche, le vélo, le ski, le hockey et le tennis peuvent être pratiquées sans restriction. Le jogging léger jusqu’à 5 km est autorisé dans la plupart des cas, mais la course excessive est généralement déconseillée. Demandez-nous quels sont vos besoins spécifiques lors de votre visite.

Une surveillance à long terme est-elle nécessaire ?

Je recommande généralement une surveillance à vie de votre prothèse de hanche avec des évaluations radiologiques et des examens cliniques intermittents. Un programme de surveillance standard comprend généralement une évaluation clinique à un an et tous les 2 ou 3 ans par la suite.

Vous êtes intéressé par une chirurgie privée ?

Le Dr Antoniou propose des services accélérés dans un centre chirurgical ultramoderne. Ces chirurgies à paiement privé sont disponibles pour les patients du Québec, du Canada, ainsi que pour les patients internationaux.